Recommandation RSN du 27/03/2020 en accord avec l’ARS pays de la Loire :

Chaque maternité s’organise pour prendre en charge (surveiller, hospitalier si besoin, accoucher) « ses » patientes COVID + dans le respect des indications de TIU qui ne sont pas modifiées.
Dans les situations de réanimation, l’organisation suit les règles du 15.
La cellule d'orientation des TIU ( site Angers/ Nantes) est fonctionnelle à l'identique.

Référence : Recommandation RSN - 27/03/2020

Les CS de suivi de grossesse ne sont pas des soins reportables, les médecins et sages-femmes doivent continuer la prise en charge de leurs patientes. Les médecins et sages-femmes peuvent organiser certaines consultations en téléconsultation.

Référence : CNGOF, CNSF, ARS – 17/03/2020
Ressource : Solution gratuite et sécurisée de télémédecine proposée par le GCS e-santé Pays de Loire
https://www.esante-paysdelaloire.fr/fr/coronavirus_teleconsultation/

- Maintien des échographies du premier trimestre entre 11 et 14 SA, du deuxième trimestre entre 20 et 25SA et du troisième trimestre entre 30 et 35SA.
- Maintien des échographies dites de diagnostic ou entrant dans le cadre d’une pathologie materno-fœtale.
- Pour les grossesses gémellaires, les contrôles habituels à la fréquence de toutes les 4 semaines pour les grossesses bichoriales et de toutes les 2 semaines pour les grossesses monochoriales doivent être maintenus.


Référence : CNGOF – CFEF – 15/03/2020

Mise à jour réponse 7 septembre 2020

Les femmes enceintes au 3ème trimestre restent considérées comme personnes à risque de développer une forme grave.
cf reco HAS réponse rapide continuité du suivi des femmes enceintes lors de la levée du confinement dernière mise à jour 23 juin 2020 https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2020-05/374_rr_covid19_prenatal_maj_deconfinement_mel.pdf
et avis HCSP 23 juillet 2020 https://www.hcsp.fr/Explore.cgi/AvisRapportsDomaine?clefr=904

Dans son avis du 23 juillet 2020 (publié le 02/09/2020) relatif à l’opportunité de recommandations spécifiques pour certaines personnes pouvant être considérées comme particulièrement vulnérables parmi les personnes à risque de forme grave de Covid-19, le HCSP réitère ses recommandations antérieurement formulées dans l’avis du 19 juin 2020 relatif à la reprise de l’activité professionnelle des personnes à risque de forme grave de Covid-19 et mesures barrières spécifiques :
… Concernant la possibilité de reprendre une activité professionnelle lorsque le télétravail n’est pas possible et que l’organisation du travail ne permet pas à tout moment de respecter une distanciation physique d’au moins un mètre :
• Le risque d’être exposé, en l’état actuel de l’épidémie, ne parait pas plus important en milieu professionnel qu’en population générale sous réserve de l’application stricte des mesures barrières, notamment le port du masque désormais obligatoire en milieu clos.
• Les personnes à risque de forme grave de Covid-19 peuvent reprendre une activité professionnelle sous réserve que leur soit donnée la possibilité de mettre en œuvre les mesures barrières renforcées : hygiène des mains renforcée ; respect strict de la distanciation physique en milieu ouvert, à défaut port obligatoire du masque; port obligatoire d’un masque à usage médical en milieu clos, que la distanciation physique soit ou non respectée
• Les personnes à risque de forme grave de Covid-19 doivent porter un masque à usage médical dans les transports collectifs et respecter les règles de distanciation physique;
Le médecin du travail apprécie la compatibilité de l’aménagement du poste de travail et des mesures de protection avec l’état de santé de la personne à risque de forme grave de Covid-19 et peut prononcer une éviction professionnelle si les conditions d’une reprise du travail en sécurité ne sont pas remplies ….

Ainsi à la lecture de ces avis il n’ y a pas lieu d’arrêter systématiquement les femmes enceintes dès le début du 3ème trimestre.